■夏港

    近日，市老年大学义工队带着价值近2万元的药品，来到位于山老区的江岙村办公楼，为居住在岭下、坭山、石角龙和江岙四个村的老年人开展义诊。（10月17日《乐清日报》）

    免费义诊深入到老百姓家门口，有助于解决“看病难”问题，这样的活动当然多多益善，笔者认为最好能够制度化、常态化。

    事实上，要真正实现让百姓方便地在家门口就医，关键是要打造“正三角形”的就医秩序，即小病不出社区、大病不出镇、疑难杂症才到大医院。这个制度“看上去很美”，而且现在已有一定的基础，但要真正实行仍然不易，要走的路还很远。

    目前，很多患者“看病最好去大医院”的思想依然根深蒂固。其实，虽然大医院就医条件好、专家名医多，但一些常见病的首诊，并非一定要挤到大医院去。一方面，现有的社区卫生服务机构完全可以诊治；另一方面，扎堆往大医院挤，不仅加重大医院的负担，从而影响所有患者的就诊质量，而且也造成医疗资源的极大浪费。

    转变患者的就医观念，任重道远。当务之急，既要建立互信的医患关系，科学理性地引导患者，也要通过完善疾病诊治范围目录库，让患者有的放矢地选择就诊路径，对“去哪里看什么病”有个理性的判断。

    客观地说，患者之所以“病”无巨细首选大医院，最看重的无疑是大医院“妙手回春”的能力。为此，必须尽快提升社区卫生服务机构的服务水平和服务能力，而核心是医疗资源的有效配置。如果优质医疗资源扎堆在城区、大医院，而最底层的医疗机构医疗投入不足、仪器设备不足、医师力量不足，那只会加重“马太效应”，家门口就医只能是空中楼阁。

    就此而言，相关部门须加大对基层医疗机构的投入力度，加快医疗资源的优化配置，从健全社区全科医生签约服务制度等入手，保证普通的常见病患者都能在基层医疗机构方便、有效地得到诊治。

    （作者为公务员）

    实现家门口就医，路还有多远？