中日医术交流和血管一样畅通

    日本专家打“飞的”为乐清患者做手术

    ■记者 程遥 通讯员 林晓秋

    昨日上午，乐清市的王大伯接受了一场治疗冠心病的冠状动脉闭塞介入手术。为王大伯主刀的，是一名来自日本的心脏介入专家，专程到乐清人民医院进行学术交流而选择的手术病例。这是乐清市人民医院首次有国外专家操刀为冠心病患者做手术。

    3小时后，手术成功，王大伯在乐清就享受到来自日本一流医疗专家提供的优质医疗技术。

    邀请日本专家主刀

    昨日，73岁的王大伯接受了一台国际化的手术，给他主刀的医生可不一般，是日本国内顶尖的心脏介入专家小堀裕一博士。

    王大伯是乐清人。去年，他发现自己胸闷胸疼，经常喘不过气。到了乐清市人民医院经过心血管造影术检查后，医生发现他的心脏部分血管慢性闭塞病变，属于严重的冠心病，必须采取手术治疗。

    上个月，医生对王大伯进行了第一次手术，但是由于王大伯的冠脉病变复杂，手术难度很高，这次手术没有达到预期的效果。

    但是王大伯及家人没有放弃，准备择期再做一次。刚好浙江省心血管协会正邀请日本心血管科方面的专家，到省内进行手术交流，由于乐清人民医院心血管科在温州地区有较高的声望，第一站选择到乐清人民医院。考虑到王大伯的病变复杂，且具有教育意义，经由乐清市人民医院心血管科主任医师戈睿佗推荐，日本专家来乐清人民医院学术交流的演示病例。

    戈睿佗主任医师介绍，日本在心血管心脏介入，特别是冠状动脉慢性闭塞的介入手术方面起步早，目前在全世界处于领先地位。中国早期的心血管心脏介入方面专家，或多或少都有去日本取经求学。近几年来，中国国内介入水平发展迅速，与日本的学术交流更加频繁。

    一切沟通得很顺利，浙江省心血管协会联系了日本方面的专家小堀裕一博士到省内进行学术交流。小堀裕一可是大有来头，他在日本东京的东京医科大学获得医学博士，先后在东京医科大学医院、户田中央综合医院就职，如今是户田中央综合医院的心血管中心主任，还是日本慢性闭塞介入治疗俱乐部成员之一（日本全国只有50名）。

    手术十分成功

    得知有这样的机会，王大伯的家人十分高兴。12月5日，王大伯再次住进乐清市人民医院，为手术做好准备。

    小堀裕一乘坐飞机来到国内，并于12月7日到达乐清。还没来得及休息，小堀裕一便与戈睿佗等医生会面，了解病人病情，仔细观看第一次手术的录像，并就手术方案进行充分沟通。

    12月8日8时30分许，手术正式开始，由小堀裕一主刀，戈睿佗主任协助。另外几名科室医生在外面一起观摩学习。

    戈睿佗介绍，这是冠状动脉闭塞介入手术，采用微创手法，用心导管通过人体大腿根部的股动脉穿刺介入，从血管中通行一路抵达心脏部位。然后再通过血管造影技术，让医生能清楚看到每根心管，再由导丝通过闭塞的血管到达血管远端，引入支架在闭塞的地方扩张释放，达到血管通畅的目的。

    听起来好像很简单，实际上手术难度极高。“心脏内的部分血管直径仅有2到3毫米，而导丝如头发丝一般细，闭塞的血管很硬，一旦操作不慎，导丝就会穿透血管，给病人造成生命危险。”戈睿佗介绍。

    这场手术进行得很顺利，3个小时后正式结束。王大伯完全闭塞的血管血流恢复，心肌供血得到改善，目前状况良好。

    乐清医生受益不小

    事实上，这场手术受益的不仅是王大伯，还有乐清市人民医院心血管科医生。小堀裕一带来的手术器械不仅先进还很精妙，让医生们大开眼界。此外，小堀裕一手术的程序规范、注重细节、操作细致等特点，也给医生们留下深刻印象。手术后，简单吃过午饭，小堀裕一还与医生一同座谈，交流手术细节。

    乐清日报记者也借机采访了小堀裕一。他说，类似的冠状动脉闭塞介入手术，每年他会在日本做60例左右，日本国外做10到20例，分别在中国、泰国、马来西亚和越南等地进行。

    谈到此次合作，小堀裕一说：“很高兴有机会跟乐清医生进行医学交流，希望能有更多的机会，将自己知道的技术展示给中国医生，让更多的患者得到治愈机会。”

    这场手术结束后，小堀裕一还将前往台州、绍兴，为另外两名病人进行手术。“我们也邀请他们，有机会继续回到乐清，为我们的病人服务。”戈睿佗说。

    日本专家和乐清医生讨论手术细节。程遥 摄