医保报销4个月过去仍在审核 网友困惑到底需要多少时间 ■见习记者 陈清清 近日,网友“hui129728”在网络问效平台抱怨住院的医药费报销难。他说:“今年9月我整理好材料和发票上交城南街道南山社区药费报销窗口,当时跟我说3个月内可以报销。但是到现在都4个月过去了,为什么还不能报销?”22日,网友来到城南街道咨询经办人,经办人还特地热心地帮忙致电市人力社保局,电话那头的回复是发票真假未核实,需要时间,但未告知网友具体还需要多久时间。网友在问效平台建议市人力社保局完善报销流程,明确具体报销时间,别让人空等。 23日,网友“旁观者甲”也在问效平台投诉类似的问题。网友“旁观者甲”在帖子里描述,6月份住院,8月中旬将材料提交翁垟街道,街道人员表示8月下旬已上交市人力社保局,10月上旬网友致电市医保中心核算报销窗口61600997询问报销进度时,工作人员却称很忙,月底尽量电脑入账。11月期间,网友共打了十余通电话,工作人员均称忙。直到问效当天再次致电热线电话,得到的答复还是忙。网友有点心急,很想知道到底什么时候可以拿到医保的报销款。 针对以上问题,市人力社保局回复称,城乡居民医保住院费用的手工报销是先经镇街(社区)初审后汇总报送市医疗保险中心核算报销,再拨付报销金额由镇街(社区)进行发放。市医保中心自镇街送交报销材料后一般在20日左右完成核算报销。今年下半年因为全省开展“医保反欺诈亮剑行动”,对大额发票均须经医院核实确认,因此,大额发票的报销时间比平常要久一些,网友可以随时致电市医保中心核算报销窗口热线电话跟踪报销进展情况。 针对部门的回复,网友“hui129728”表示并不满意。 |