学生平安保险

    为医药费“买单”

    1万多学生受益

    ■张丁可

    暑假对学生来说，这是难得的放松时间，也是学生出险的“高峰期”，由于大部分事故造成的“损失”，都在学生平安保险（简称“学平险”）的理赔范围。

    据市保险行业协调小组的统计显示，去年，我市共有超过20万的学生投保了“学平险”，“学平险”是所有商业险里“覆盖率”最高的险种。去年，有超过1万的学生获得学平险的理赔，学平险也成为了赔付率最高的险种。以某家保险公司为例，去年该公司受理的学平险理赔件数达到了3688件，赔偿金额为578.96万元。

    目前，乐清有超过8家保险公司参与“学平险”的经营。不同保险公司对这个险种的保障与理赔范围有略微差别，但收费标准基本相同，即中小学生每年每人保费70元。据悉，这个保费标准已经有8年时间未调整了，在全省属于较低的收费标准。

    目前社保的覆盖率很高，大部分学生都已参加了社保，但事实上“学平险”与社保并不矛盾，作为商业保险，“学平险”是社保的“有益补充”，保险公司在产品设计上已做到无缝对接，即在出现医疗费用理赔时，先由社保来支付赔偿金额，符合社保规定范围内的余额部分再由“学平险”根据给付标准予以补充赔偿。近年来随着医疗成本的增加，该产品原来的赔付限额已不能满足日益增加的医疗费用。来自于乐清市保险行业协调小组的消息，为满足市场需求，今年的“学平险”赔付限额和收费标准会有所提高，即身故、残疾和烧伤保额提高到5万元，意外医疗保额提高到5万元，住院医疗保额4万元，住院补贴50元/日（最高180天），收费标准为100元。

    一般的疾病住院医疗，社保只报销一部分费用，剩余的部分，依然可以按照比例由“学平险”来理赔，因此这个险种可以算得上是一个性价比很高的险种。该产品虽然是保险公司的一个商业险种，但它的社会效益大于经济效益，保险公司在这个险种上更多的是承担了社会责任。