■通讯员 林晓秋

    疾病的诊断是一门复杂的科学，同一种疾病可以有多种不同的表现。如何在纷繁、复杂的表现中抓住重点，作出合理的临床诊断，制定全面的诊治方案，更好地为市民健康服务？7月31日，市人民医院医务科组织了一场消化道疾病多学科讨论会，对“胃印戒细胞癌”等5个病例的诊治方案进行深入讨论。

    自去年12月12日首次举行多发伤病例讨论会以来，市人民医院已将多学科病例讨论形成长效机制。据统计，截至目前，该院已举行多学科病例讨论会10余场，讨论病例50余例。

    汇集多科室专家智慧

    “患者上腹部隐痛不适2年余，3天前查胃镜提示胃癌，病理示‘（胃体）印戒细胞癌’，收住我院。针对此患者，我们应进行怎样的治疗方案？是直接手术，还是先进行术前新辅助治疗？如果采用后者，那么，是进行化疗、放疗还是放化疗？”

    7月31日，在由该院消化内科和肿瘤外科共同主持的多学科讨论会上，来自急诊科、血液·化疗科、放射科等临床及医技科室的医护人员，对提供的病例进行了热烈讨论。

    与会专家们从复杂的病情分析入手，根据患者的病理、化验和影像学等资料，展开一场“头脑风暴”，对该病例进行多角度的探讨。与会者们积极提出自己的诊疗意见，每当各专业间的意见出现异议时，大家就再次结合病例，修正诊疗意见，直至制定出一个较为完善的方案。

    促诊疗方案更有效

    去年12月12日，市人民医院首次举行多学科病例讨论会。今年年初，该院医务科制定出长效机制，确保多学科病例讨论会长期运行下去。在一段时间内，确定一个主题，平均每月举行一次讨论会，由各临床科室轮流主持会议并提供病例，相关临床及医技科室专家一起参与讨论。在每次讨论会上，与会专家们都发挥各自的专业优势，踊跃发言，各抒己见，对病例的鉴别诊断、辅助检查及预后的转归等内容进行全面细致的分析讨论，现场洋溢着浓厚的学术氛围。

    为使与会者充分了解病例，提出更有权威的诊疗意见，在本次病例讨论会举行前两天，医务科还将5个病例（隐去姓名）的详细病情、辅助检查结果都发布在院内网上，供参与人员事先了解。因此，讨论会也收到了更为理想的效果。

    多学科讨论意义大

    在讨论会上提出的病例，既有新入院亟待诊治的病例，也有已出院病例。对这些典型病例进行讨论，有助于总结疑难危重病例临床诊治过程中的经验与教训，提高对疑难重症患者的处置能力，达到全面诊断疾病、提高医疗质量的目的。

    “我们是本着‘综合多学科专家实力，为患者提供最优化诊疗服务’的宗旨来开展此项活动的。”据该院副院长朱建东介绍，通过对实际病例的研究讨论，能培养医生的独立思考及综合分析能力，增进科室间的协调与合作，不断提升医院的学术与技术水平。

    专家掀起“头脑风暴”

    市人民医院开展多学科病例讨论

    病例讨论会现场。 石晓晓 摄