本人遗失温州中驰置业发展有限公司乐清项目部2009年8月14日开具的《浙江省统一收款收据》，收据代码：233000700643；收据号码：03484539；付款人：倪良；款项内容：预收66幢510室房款；金额：柒万元整（￥70000.00元）。

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