本人遗失温州中驰置业发展有限公司乐清项目部2009年4月9日开具的《浙江省统一收款收据》，收据代码：233000900643；收据号码：00491358；付款人：刘慧；项目内容：65幢513室定金；金额：贰万伍仟元整（￥25000元）。

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