患儿取药。

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　　■乐清市融媒体中心记者 彭宁 文/摄

　　今日立冬，随着天气转冷，各类呼吸道疾病进入高发季。记者从乐清市疾控中心了解到，近期，除了肺炎支原体感染外，流感感染也进入流行季节。根据乐清市流感哨点监测医院监测数据显示，多家医院门诊急诊量均有不同程度增长。截至11月6日，流感样病例数占门急诊就诊总数的比例从7月份的3.74%上升至10月份的5.55%，这表明乐清流感发病呈上升趋势。

　　流感阳性率上升

　　多种传染病共同流行

　　11岁的嘉嘉（化名）最近出现低热、咳嗽、流鼻涕、咽痛、四肢酸软等症状，家长以为是感冒不太在意，但症状持续几天未好转，经乐清市妇幼保健院儿科医生检查以及化验室结果确诊为甲型（H3N2）流感。

　　据了解，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，相较于普通感冒，流感具有更强的传染性，且易引发肺炎、中耳炎、喉炎、心肌炎、神经系统损伤等严重并发症。

　　根据乐清市历年流感监测结果显示，乐清流感发病高峰一般在冬春季，夏季有一个小高峰。乐清近期的流感病毒流行型别以甲型H3N2为主。

　　11月6日18时，记者到乐清市妇幼保健院儿科急诊时，不少家长带着孩子排队就诊，大部分的孩子都穿得严实，精神萎靡，有的贴着退热贴缩在父母怀中，诊室内坐诊医生一个接一个看诊，丝毫没有喘息时间。

　　“每年的10月至次年的3月是流感等呼吸道传染病的流行季。这段时间因支原体肺炎和甲流，来医院就诊的患儿明显增多，儿科门急诊量已经翻了两倍以上。”乐清市妇幼保健院儿科主任黄崇斌告诉记者，一个医生一天至少要接诊100多个孩子，年龄跨度从3岁到12岁，其中肺炎支原体感染的患儿占了绝大比例。10月份以来甲流患者比之前明显增加，这其中也不排除流感和肺炎支原体合并感染。除此之外，呼吸道合胞病毒、腺病毒、新冠病毒也夹杂其中。

　　病毒组团来袭，如何根据患儿情况进行辨别呢？医生表示，这次强势出圈的支原体肺炎和流感是本质上两种不同的呼吸道疾病，虽然都出现发热、咳嗽等症状，但流感患者的全身症状更重，比如会出现高热，且进展较快。此外，还伴随乏力、头痛、肌肉酸痛等症状。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病。而且肺炎支原体感染更为狡猾，感染肺炎支原体不一定出现发热症状，有些孩子可能只是低热甚至不发热，血常规和CRP也基本正常，容易漏诊。但肺炎支原体感染往往咳嗽较为严重。

　　需要区别的是，并非被肺炎支原体感染了，就会得支原体肺炎，只有在肺炎支原体感染后没及时治疗或护理不当，使情况变得严重，才有可能发展成支原体肺炎。据专家预测，肺炎支原体感染将于11月迎来高峰。

　　“无论是流感还是支原体感染，一般体质好的成年人感染后实际症状都较轻，但像老年人尤其是儿童由于抵抗力相对较差，容易发展为肺炎甚至继发细菌感染引起重症。”黄崇斌表示，按照以往秋冬季呼吸道疾病发病规律来看，接下来，需重点预防流感合并支原体感染。

　　好在两种病原体感染都有针对性的治疗药物，家长要密切观察孩子的症状，一旦出现持续发热、剧烈咳嗽等症状，务必第一时间到医院进行病原体检测，由医生诊断鉴别，确定治疗标准后对症用药，切忌自行盲目用药。

　　预防重于治疗

　　建议接种疫苗预防流感

　　俗话说：“预防重于治疗。”日常生活中，要做好流感预防措施，提高免疫力，才能为身体撑起“保护罩”。

　　对于儿童流感的预防，黄崇斌建议：“在疾病高发季节，家长们一定要注意，尽量不要带孩子到人多的地方，少凑热闹；居家多通风，平日外出要戴口罩，注意手卫生。多个孩子的家庭，如果出现一个孩子感染，要注意做好隔离防护措施。”

　　另外，由于目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗，即使感染过了肺炎支原体，康复后也可能再次感染。因此，对于已经确诊感染的孩子，黄崇斌建议还是要坚持居家休息，不带病上学。这既有利于孩子的尽早康复，也是对学校其他孩子的保护。同时，学校在保证室内温度的情况下，建议做到勤开窗通风，并引导孩子们做好手卫生、保持社交距离。

　　除了小儿患者，老年人、超重人群同样是易患流感的高发人群。最有效的预防方式是提前接种流感疫苗，乐清市疾控中心建议所有大于等于6月龄且无接种禁忌的人群都应接种流感疫苗。

　　优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：医务人员：包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；60岁及以上的老年人；罹患一种或多种慢性病患者；养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；6-9月龄的儿童；6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；重点场所人群：托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。孕妇请务必告知医生个人妊娠情况，对处于流感并发症风险中的怀孕妇女，应充分权衡利弊后决定是否接种。