罗定存（右）在手术中。
患者送来锦旗。
「乐清好人」■乐清市融媒体中心记者 郑露露
提起阿克苏这三个字，不少人的第一反应都是阿克苏的苹果，但对于罗定存来说，阿克苏是他内心远方的一份牵挂，是他万里送医的一份责任，也是他医者仁心的一份感动。
罗定存是乐清翁垟人，如今是杭州市第一人民医院副院长，也是国内享有较高声誉的著名甲状腺和乳腺肿瘤外科专家。3月29日，他带领医院专家团队远赴新疆阿克苏开展医疗援助。仅3月30日一天，该团队便赶在16小时内完成了7台甲状腺和乳腺肿瘤手术，其中还包括多例复杂疑难手术。
自2021年5月，“杭州市甲状腺乳腺外科名医工作站”和“罗定存名医工作室”在阿克苏市人民医院成立以来，罗定存与团队定期飞到阿克苏指导工作、开展门诊、查房、会诊及培训，跨越万里为当地带去优质医疗服务，同时切实提升阿克苏当地和周边地区的甲状腺乳腺专科诊疗水平。
患者当天送来锦旗
“罗院长，早上好！”3月31日，罗定存和团队在术后到病房查房，远远就看到一名70来岁的大爷在走廊上散步，精神奕奕地向他招手，完全看不出一天前，他刚经历过一次大手术。大爷两个多月前发觉自己脖子处有硬块，在新疆当地四处看诊后，确诊为甲状腺癌，且情况较为严重。得知罗定存即将率团队来阿克苏援助，大爷便翘首期盼着。
大爷的肿瘤外侵、淋巴结转移多，病情复杂，要进行大范围甲状腺淋巴结清扫手术，但颈部血管丰富、神经密布，要保证器官不受损伤，又要把淋巴结清理干净，这真的是个高难度的“技术活”。而业内都知道，罗定存在这类手术的操作水准是教科书级的，两个半小时后，手术终于顺利完成。身体里的“定时炸弹”被摘除后，大爷心里的重担可算放下了，第二天便在走廊里散起步来，得知罗定存即将离开新疆，急忙拉着他的手说：“罗院长别着急走，家里人已经去做锦旗了，一个小时就送来！”一番真挚的感谢逗笑了大家，也消除了团队连日来连轴转的疲劳。
记者了解到，此次团队的医疗援助计划为一周时间。3月29日14时多，罗定存及其团队一行抵达阿克苏，顾不上休息，就直奔阿克苏市人民医院病房，开展手术前的查房工作，为第二天的7台手术做准备。31日8时到24时，罗定存和团队扎进手术室，整整16个小时，先后完成7台甲状腺和乳腺肿瘤手术，其中还不乏罕见病例。
如一名患者双乳都有肿瘤，罗定存表示，他从医这么多年，也极少碰到这样的病例。手术过程中要把双侧乳腺肿瘤全部切除，相当于一个病人身上要做两个手术，用时4个小时才完成。
还有一名患者需开展“腔镜下甲状腺次全切除术”，这类手术是在患者腋窝下做切口，伸入腔镜，然后用特殊的手术器械从腋窝下进入，伸到颈部的肿瘤位置，根据腔镜的成像，“远距离”完成手术。这种操作的好处是，脖子上不留疤痕，所以又叫“美容手术”。“这类手术在浙江地区已经比较成熟，但在阿克苏地区却是首例。”罗定存说，手术只靠他一个人主刀是无法完成的，需要很好的团队配合，而这名患者的甲状腺结节达到4厘米多，一定程度上增加了手术难度。此次团队的完美配合，不仅让患者得到良好的治疗，更为当地留下宝贵的临床手术案例，为日后开展此类手术打下坚实基础。
“连续7台手术下来，他全程站了16个小时，期间只匆匆扒拉了几口饭，他不仅要认真考虑患者的各种情况、快速思考分析，还要亲自操刀手术。体力脑力消耗之大，我们年轻医生都自愧不如。”阿克苏市人民医院普外科肿瘤科副主任侯新不禁感慨道，有幸能够邀请到罗定存教授前来手术教学，确实让医院的年轻医生受益匪浅、收获颇丰。
精密设备“飞”到新疆
而要完成这么多难度高超的手术，团队来之前已做好了充足的准备。杭州市第一人民医院超声科副主任方建华介绍，团队成员的构成充分显示出“多学科协作诊治”的能力，方建华是超声诊断方面的专家，还有病理科主治医师、浙江省数理医学会甲状腺疾病专委会委员章文华，手术室主管护师周婉英，肿瘤外科主治医师张煜和时晶晶等。
团队从杭州空运来了3大箱精密手术器材，重达50多公斤。同时，为了让手术能更加顺利和快速，为更多患者提供医治。与罗定存合作十余年、手术室主任护师周婉英全程协助。“我们在手术过程中配合十分默契，手术要准备什么器材、手术工具要如何摆放、手术灯要怎么打、甚至是患者身体摆放的位置、角度等，都不用我开口，她都能准备到位，这极大地提高了手术效率。”罗定存说，一天完成这么多肿瘤手术，考验的是“团队作战”的能力，为了提高效率，医院同时开了两个手术室，配备两组医护人员，一间手术室在进行手术的时候，另一间手术室就进行术前准备。罗定存这边手术一结束，马上到另一间手术室继续下一台手术，就这样一刻不停，轮流施术。
除了手术外，团队更为诸多患者送来了“定心丸”。肿瘤外科主治医师张煜和时晶晶在门诊进行初步的诊断筛查，超声科方建华主任做进一步的B超或穿刺检查，所有的检查资料汇总到病理科主治医师章文华手中，由她给出诊断结果。遇到较复杂的病例则由团队一起商讨会诊。仅3月30日、31日两天，就为140余名患者作出诊断。
“很多患者手里拿着四五份病例，跑了多家医院，但一直不能确诊，很焦虑。”张煜说，团队“流水线操作”效率高，多学科会诊准确度高，加上罗定存是国内这一领域的顶尖专家，所以基本上所有患者都给出了明确的诊断结果，让患者悬着的心终于放下了。
名医示范“留”实操技术
手术结束后，罗定存和团队对术后病人逐个回访，了解病人各项生理指标。3月31日当天上午，罗定存与团队为阿克苏当地和周边多家医院的医护人员开展了一次专家培训，让大家能充分将理论知识和实操技术相结合，提升自身专业水平。
3月31日下午培训结束后，团队又马不停蹄地开展了4台手术，因工作安排，罗定存于4月1日暂时先离开，团队留下继续开展医疗援助服务。
“医院3月初派出一批，3月底一批，4月还有一批医护人员将奔赴阿克苏。”罗定存介绍，2020年时，他到阿克苏慰问医院援疆医生，看到新疆地区甲状腺和乳腺肿瘤患者数量多，但因医疗水平有限，患者往往要奔波万里外出求医。
患者万里求医不如医生万里送医！在罗定存的积极推动下，在杭州市卫健委和杭州市援疆指挥部的大力支持推动下，2021年5月12日，“杭州市甲状腺乳腺外科名医工作站”和“罗定存名医工作室”在阿克苏市人民医院成立，工作站充分依托杭州医疗资源优势，邀请杭州专家每年定期来工作站指导工作、开展门诊、查房、会诊及培训。同时发挥名医的领衔、示范、带教、辐射引领作用，通过共享医疗资源，培养高端人才，推广适宜技术、建立科研协作等方式，发展特色专科，有力地提升了阿克苏市人民医院甲状腺乳腺专科诊疗水平。